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刷新历史:眼科开展ERAS理念下高难度手术

浏览次数: 日期:2018年4月18日 10:57

在医院新院建设如火如荼,源源不断引进新技术、高人才的今天,临床各科带头人不断开拓进取,从理念、技术、诊疗水平上积极学习,努力提高,更新观念,力争上游。医院眼科与麻醉科,近期积极响应医院号召,于4月10日开展了ERAS围术期管理理念下的第一台眼科四级全麻手术。

眼科ERAS围术期管理理念,即:以《中国加速康复外科围术期管理专家共识(2016版)》为依据,通过各科室紧密协作,进行关于加速康复外科在眼科玻璃体视网膜手术围术期管理的研究,将既往研究的以眼科为中心的被动治疗模式,改变为以病人为中心的主动性的多学科紧密协作模式,形成基于加速康复外科理念的规范化、系统化、个体化的眼科玻璃体切除术围手术期管理流程。

此次眼科进行手术的病例是一位高龄女性患者,其临床诊断为左眼黄斑前膜,双眼老年性白内障,合并2型糖尿病及高血压等系统疾病。来院时患者眼病发病时间已经两年多,虽然可以视物,但是看到的物体是扭曲变形的,导致患者经常走路不稳、摔倒撞倒,严重影响老人的生活质量。经过术前评估和检查,医院眼科王红星主任及其团队认为患者适用于ERAS围术期管理理念,改善患者心理生理感受,减轻患者恐惧感,降低并发症发生。

为确保手术顺利进行,眼科邀请有着丰富高龄患者麻醉经验的傅润乔主任进行会诊,并联合麻醉科团队制定了基于ERAS理念的全麻手术方案。术前由专科医疗人员深入与患者进行宣教,进行疼痛问卷调查,在减轻患者焦虑心理的同时,收集第一手数据资料,为手术的顺利开展和临床科研奠定了基础。

手术当天,傅润乔主任亲自实施麻醉,王红星主任及其团队为患者实行23G微创玻璃体切割+内界膜剥除+玻璃体腔气体填充+白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术,由于围手术期采用了ERAS理念管理,手术过程十分顺利,患者整体感受良好。

此次眼科与麻醉科多学科合作,开展的ERAS围术期管理,与医院提倡的“微创理念”不谋而合,实现了“以病人为中心”的科室管理模式,是一次飞跃。

 (政宣科  孟莹)

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